Wijkverpleging vanuit de Zorgverzekeringswet

Persoonlijke verzorging en verpleegkundige zorg thuis kunnen onder wijkverpleging vanuit het basispakket vallen wanneer aan de daarvoor geldende voorwaarden wordt voldaan.

Voor wijkverpleging heeft u geen verwijzing van de huisarts nodig.

Er is wel een belangrijk onderscheid tussen een verwijzing, een indicatie en een machtiging. Voor wijkverpleging is doorgaans een verpleegkundige indicatiestelling nodig: een wijkverpleegkundige beoordeelt welke verpleging/verzorging noodzakelijk is en stelt de indicatie en het zorgplan op. Bij ongecontracteerde wijkverpleging kan de zorgverzekeraar daarnaast voorafgaande toestemming/machtiging verlangen. Zorginstituut Nederland noemt dit expliciet: bij een aanbieder zonder contract kan toestemming van de verzekeraar nodig zijn.

Bijvoorbeeld bij Zilveren Kruis is voor niet-gecontracteerde wijkverpleging vooraf een machtiging vereist.

Een wijkverpleegkundige beoordeelt welke zorg u nodig heeft.

Voor wijkverpleging vanuit het basispakket geldt geen verplicht eigen risico.